Kui me räägime oma keha suurimast organist, peame silmas maksa, mis on toitainete töötlemise eest vastutav põhiorgan. hallata keha energiat ja puhastada kõik need toksiinid, mis seal ei peaks olema. Siiski on väga tavaline, et see organ hakkab ebanormaalselt rasva koguma, mis viib nn rasvmaksahaiguseni – seisundini, mis võib pikka aega märkamata jääda.
Selle protsessi kõige õrnem aspekt on see, et kuigi see võib esialgu tunduda kahjutu, võib lipiidide kogunemine kude ärritada. maksapõletik See on see, mis tõsiselt ohtu seab tervise, sest kui seda õigeaegselt ei peatata, võib see põhjustada püsiva armistumise, mida tuntakse fibroosina või halvimal juhul tsirroosina või isegi vähivastased strateegiadpõhjustades maksa normaalse toimimise lakkamise.
Rasvmaksa tüübid ja nende erinevused
Kõik rasvmaksad ei ole ühesugused. Esiteks on olemas alkoholivaba variant, millel pole alkohoolsete jookide tarbimisega mingit pistmist. Selles kategoorias leiame lihtne rasvmakskus on küll rasva, aga rakukahjustusi ega põletikku pole, seega ei põhjusta see tavaliselt tõsiseid probleeme. Kuid pidage meeles, et on ka... alkoholivaba steatohepatiitmis on stsenaarium, kus rakud põletikku ja kahjustumist põhjustavad ning see võib areneda palju ohtlikumateks staadiumiteks.
Teisest küljest on olemas alkohoolne rasvmaks. Siin on süüdlaseks liigne alkoholitarbimineSest kui alkohol organismis laguneb, tekib mürgiseid aineid, mis ründavad otseselt maksarakke. See protsess nõrgestab organismi kaitsevõimet ja põhjustab tõsist põletikku. See on alkohoolse maksahaiguse esimene staadium, mis võib kiiresti areneda alkohoolseks hepatiidiks või tsirroosiks, kui alkoholi tarvitamist kohe ei lõpetata.
Kellel on selle tekke risk kõige suurem?
Tänapäeval kannatab selle probleemi all hinnanguliselt ligi veerand maailma elanikkonnast. Kuigi ühte kindlat põhjust pole, teame, et see on palju levinum inimestel, kellel on sobrepeso sa obesidadsamuti neil, kes põevad II tüüpi diabeeti või kellel on väga kõrge kolesteroolitase. Metaboolne sündroom on sisuliselt selle häire algpõhjus.
Alkoholist põhjustatud rasvmaksa puhul on risk selge: regulaarsed ja pikaajalised joojad. Siiski on tegureid, mis olukorda halvendavad, näiteks naissoost olemine, alkoholi tarvitamine teatud geneetilised mutatsioonid või esineb samaaegne rasvumine, mis kiirendab kudede kahjustusi.
Hoiatusmärgid ja sümptomid
Nende haiguste puhul on keeruline see, et nad on "vaiksed". Enamik inimesi ei märka midagi enne, kui haigus on juba üsna kaugele arenenud. Kui sümptomid ilmnevadki, on kõige tüüpilisemad a püsiv väsimus ja raskustunne või ebamugavustunne kõhu paremas ülakõhus, otse seal, kus asub maks.
Kui asjad lähevad halvasti ja me progresseerume tsirroosi suunas, on märgid palju ilmsemad. Me võime märgata isutust, iiveldust, kollatõbi (kui nahk ja silmad muutuvad kollaseks) ja intensiivne naha sügelus. Samuti on levinud astsiit, mis on põhimõtteliselt vedeliku kogunemine kõhtu ja jalgadesse, ning võimalik vaimne segasus maksaentsefalopaatia tõttu.
Nahk kui maksa peegel
Paljud inimesed ei tea seda, aga meie naha seisund võib anda meile väga selgeid vihjeid meie maksa seisundi kohta. Süsteemse põletiku korral on naha kaitsebarjäär kahjustatud, mis muudab selle tundlikumaks. On tavaline märgata intensiivne sügelus ja ämblikveenide ilmumine, mis on need väikesed laienenud veresooned, mida võib näha torso või näo peal.
Teiste nahanähtude hulka kuuluvad palmaarne erüteem (väga punased peopesad), ksantoomid (väikesed kollased rasvaladestused silmalaugudel või küünarnukkidel) ja sagedased verevalumid sest vere hüübimine on häiritud. Naistel võib see avalduda ka suurenenud näokarvade või äkilise akne puhanguna. Alkoholismi korral on nahk sageli palju dehüdreeritum, kuivem ja kare.
Kuidas diagnoosini jõutakse?
Kuna tavaliselt selgeid sümptomeid ei esine, kahtlustab arst seda tavaliselt siis, kui näeb muudel põhjustel tehtud ebanormaalseid vereanalüüse. Protsess algab üksikasjaliku haigusloo ja füüsilise läbivaatusega, et kontrollida haiguse tunnuseid. hepatomegaalia (maksa suurenemine). Selle kinnitamiseks mõõdetakse vereanalüüsidega ALAT ja ASAT ensüüme, kuigi on teada, et paljudel rasvmaksaga inimestel on nende ensüümide tase normaalne.
Kujutised on hädavajalikud. Kõhu ultraheli on kõige sagedamini kasutatav uuring, kuna see on odav ja lihtne, kuigi kergetel juhtudel on sellel piirangud. On olemas ka täpsemaid võimalusi, näiteks kompuutertomograafia, magnetresonantstomograafia või muud pildistamismeetodid. Maksa elastograafia (Fibroscan)See test mõõdab elundi jäikust, et teha kindlaks, kas esineb fibroosi. Kuldstandardiks jääb endiselt maksa biopsia, kuigi selle invasiivse olemuse tõttu on see soovitatav ainult kõrge riskiga juhtudel või tõsiste kahtluste korral.
Ravi ja elustiili muutused
Praegu ei ole ühtegi imerohtu, mis oleks spetsiaalselt heaks kiidetud rasvmaksa raviks, seega on oluline tegeleda probleemi algpõhjusega. Alkohlivaba versiooni puhul on kõige tõhusam lähenemisviis... kaotada kaalu järk-järgult (5–10% kehakaalust). Liiga järsk kaalulangus (rohkem kui 1,6 kg nädalas) võib olla kahjulik ja suurendada põletikku.
Toitumine on nurgakivi. Soovitatav on järgida Vahemere dieetSee on täis puuvilju, köögivilju, kaunvilju ja oliiviõli, minimeerides samal ajal rafineeritud suhkruid ja küllastunud rasvu. Optimaalsete tulemuste saavutamiseks võite konsulteerida spetsialistiga. toidukalorite tabelMis puutub treeningusse, siis ideaalis peaksite tegema vähemalt 150 minutit mõõdukat aeroobset tegevust nädalas, et parandada insuliinitundlikkust ja vähendada maksa rasva.
Alkohoolse versiooni all kannatavate jaoks on ainus tõeline tee täielik karskusHaigestunud rasvumise korral võib bariaatriline kirurgia olla elujõuline võimalus põletiku vähendamiseks ja fibroosi osaliseks tagasipööramiseks. Ravimite osas kasutatakse diabeedi korral metformiini või tiasolidiindioone ning E-vitamiini manustatakse ainult mittediabeetikutele täiskasvanutele, kellel on biopsiaga kinnitatud põletik, alati range meditsiinilise järelevalve all.
Gripi- ning A- ja B-hepatiidi vaktsineerimine on ülioluline, kuna juba kahjustatud maksale lisanduv infektsioon võib põhjustada äkilist maksapuudulikkust. Samuti tuleks olla väga ettevaatlik looduslikud või taimsed toidulisandidhinnata, kas see on parem võtke toidulisandeid tühja kõhuga või koos toidugasest mõned pealtnäha kahjutud abinõud võivad osutuda maksatoksiliseks ja olukorda halvendada.
Tasakaalu säilitamine tervisliku toitumise, selliste haiguste nagu hüpertensioon kontrolli all hoidmise ja järjepideva treeningu vahel on parim ravim rasva kogunemise peatamiseks ja pöördumatu maksakoe lagunemise vältimiseks, tagades seega, et see keha loomulik filter toimib tipptasemel veel aastaid.